Нейпомакс аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Нейпомакс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Нейпомакс: Лейкостим
  • Самый популярный аналог Нейпомакс: Лейкостим
  •  
  • Классификация АТХ: Филграстим
  • Действующие вещества / состав: филграстим

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Лейкостим филграстим
Аналог по составу и показанию
1095 руб --
2 Зарсио филграстим
Аналог по составу и показанию
1500 руб --
3 Теваграстим филграстим
Аналог по составу и показанию
1817 руб --
4 Нейпоген филграстим
Аналог по составу и показанию
2700 руб --
5 Филстим филграстим
Аналог по составу и показанию
6200 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Нейпомакс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Лейкостим филграстим
Аналог по составу и показанию
1095 руб --
2 Теваграстим филграстим
Аналог по составу и показанию
1817 руб --
3 Экстимия эмпэгфилграстим
Аналог по показанию и способу применения
34800 руб --
4 Нейпоген филграстим
Аналог по составу и показанию
2700 руб --
5 Зарсио филграстим
Аналог по составу и показанию
1500 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Нейпоген филграстим 2700 руб --
Филстим филграстим 6200 руб --
Грастим филграстим 8300 руб --
Зарсио филграстим 1500 руб --
Граноген 11265 руб --
Нейтромакс филграстим -- --
Теваграстим филграстим 1817 руб --
Филграстим-Фармекс гранулоцитарный колониестимулирующий фактор человека рекомбинантный филграстим -- --
Лейцита филграстим -- --
Миеластра филграстим -- --
Лейкостим филграстим 1095 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Нейпомакс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Экстимия эмпэгфилграстим 34800 руб --
Неостим молграмоcтим -- --
Граноцит ленограстим 9800 руб --
Граноцит-34 Ленограстим -- --
Неуластим пэгфилграстим 21000 руб --
Лонквекс липегфилграстим 14600 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Нуклеоспермат Натрия натрия нуклеоспермат, натрия хлорид, вода для инъекций -- --
Альгерон цепэгинтерферон альфа-2b 3600 руб --
Интерферон 80 руб --
Интерферон человеческий лейкоцитарный (Интерферон альфа) интерферон альфа -- --
Интерферон-Биолик интерферон альфа -- --
Альфаферон -- --
Интерферон лейкоцитарный человеческий Интерферон альфа 90 руб --
Ингарон интерферон гамма 87 руб --
Роферон-А интерферон альфа-2а 2900 руб --
Альвирон -- --
Реаферон-ЕC интерферон альфа-2а -- --
Реаферон-ЕС интерферон альфа-2а 286 руб --
Роферон Интерферон альфа-2a 712 руб --
Альфарекин интерферон α-2b 6200 руб --
Вирогель интерферон альфа-2b -- --
Виферон интерферон альфа,токоферола ацетат,Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 133 руб --
Генферон интерферон альфа-2b 122 руб --
Гриппферон интерферон альфа-2b 100 руб --
Интроферобион -- --
Интрон-А интерферон альфа-2b -- --
Лаферон-Фармбиотек 1500 руб --
Лаферон-фармбиотек назальный интерферон альфа-2b 1500 руб --
Липоферон интерферон альфа-2b -- --
Назоферон интерферон альфа-2b 2100 руб --
Реальдирон интерферон альфа-2b -- --
Реаферон-ЕС-Липинт интерферона альфа-2b 324 руб --
Альтевир Интерферон альфа-2b 470 руб --
Инфагель Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 60 руб --
Лаферон -- --
Биоферон (Интерферон альфа-2B рекомбинантный человека) интерферон альфа-2b -- --
Гиаферон интерферон альфа-2b 266 руб --
Витаферон Интерферон Альфа-2B человека рекомбинантный интерферон альфа-2b -- --
Виферон-Ферон интерферон альфа-2b -- --
Генферон ИБ бензокаин, интерферон альфа-2b, таурин -- --
Генферон Лайт интерферон альфа-2b, таурин 131 руб --
Генферон Лайт ИБ интерферон альфа-2b, таурин -- --
Еберон Альфа Р Интерферон альфа-2B рекомбинантный человека интерферон альфа-2b -- --
Интробион интерферон Альфа-2B интерферон альфа-2b -- --
Лаферобион интерферон альфа-2b 1500 руб --
Лаферомакс интерферон альфа-2b 5000 руб --
Рекоферон интерферон альфа-2b -- --
Цеферон интерферон альфа-2b, сульбактам, цефоперазон -- --
Виферон-1 интерферон альфа-2b,Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 204 руб --
Виферон-2 интерферон альфа-2b,Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 347 руб --
Лайфферон интерферон альфа-2b 375 руб --
Интерфераль интерферон альфа-2b 238 руб --
Реаферон-Липинт Интерферон альфа-2b 460 руб --
Альтевир (интерферон альфа-2b) Интерферон альфа-2b 470 руб --
Интрон Интерферон альфа-2b -- --
Виферон гель Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 133 руб --
Виферон-3 Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 479 руб --
Виферон-4 Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 815 руб --
Авонекс Интерферон бета-1а 31000 руб --
Бетфер-1а интерферон бета-1а -- --
Ребиф интерферон бета-1а 2700 руб --
Бетфер 1А Плюс интерферон бета-1а -- --
Генфаксон интерферон бета-1а 4200 руб --
Бластоферон -- --
Тебериф интерферона бета-1а рекомбинантного человеческого 4200 руб --
Плегриди пэгинтерферон бета-1a 11700 руб --
Бетаферон интерферон бета-1b 27000 руб --
Бетфер-1b интерферон бета-1b -- --
Инфибета интерферон бета-1b 8400 руб --
Инферген Интерферон альфакон-1 (рекомбинантный консенсусний интерферон альфа) интерферон альфакон-1 -- --
Пегинтрон пегинтерферон альфа-2b 21735 руб --
Пег-Интерферон пегинтерферон альфа-2b -- --
Силатрон пегинтерферон альфа-2b -- --
Альфапег пегинтерферон α-2b -- --
Пегасис пэгинтерферон альфа-2а 192 руб --
Пегферон пег-интерферон альфа-2А пэгинтерферон альфа-2а -- --
Ронколейкин интерлейкины 1550 руб --
Беталейкин интерлейкин-1b -- --
Аллокин-Альфа аллоферон 232 руб --
Анаферон Тилорон 51 руб --
Анаферон детский Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные 245 руб --
Биоарон C Алоэ древовидного листья,Аскорбиновая кислота (вит. С) -- --
Вилозен экстракт зобной железы крупного рогатого скота -- --
Вобэнзим Амилаза, Химотрипсин, Липаза, Панкреатин, Папаин, Трипсин, Рутозида тригидрат, Бромелаин 356 руб --
Галавит аминодигидрофталазиндион натрия 119 руб --
Эрбисол Ультрафарм комбинация многих действующих веществ 9700 руб --
Эхинацин мадаус жидкость Эхинацея пурпурная -- --
Эхинацин мадаус капсеты Эхинацея пурпурная -- --
Иммуно-тон Зверобой продырявленный, Элеутерококк колючий, Эхинацея пурпурная -- --
Иммунорм Эхинацеи пурпурной травы сок 108 руб --
Имудон комбинация многих действующих веществ 53 руб --
Ликопид Глюкозаминилмурамилдипептид 208 руб --
Пирогенал липополисахарид бактериальный 625 руб --
Полиоксидоний азоксимера бромид 85 руб --
Протфенолозид Вейник наземный, Щучка дернистая -- --
Тактивин Тимуса крупного рогатого скота (тактивин) экстракт 624 руб --
Тимоген Альфа-глутамил-триптофан 120 руб --
Цитовир-3 Аскорбиновая кислота, Бендазол, Альфа-глутамил-триптофан 52 руб --
Гепон гепон 712 руб --
Биоарон С Алоэ древовидное,аскорбиновая кислота,Рябина черноплодная 131 руб --
Иммуномакс иммуномакс 627 руб --
Экстра Эрбисол комбинация многих действующих веществ -- --
Задаксин тимальфазин -- --
Иммуно Тайсс ментол, Эхинацея пурпурная -- --
Иммуно Тайсс Форте Эхинацея пурпурная -- --
Имодин диализат лейкоцитов лиофилизированный -- --
Криоцелл комбинация многих действующих веществ -- --
Лиастен иммуномодулятор бактериального происхождения глюкозаминилмурамилпентапептид -- --
Линчи Трутовик лакированный 2850 руб --
Про-Симбиофлор Enterococcus faecalis, Escherichia coli -- --
Нуклекс кислота рибонуклеиновая 3700 руб --
Хелискан Календула лекарственная, Овес посевной, Омела белая, Пион уклоняющийся, Расторопша пятнистая, Софора японская, Чистотел обыкновенный -- --
Цитовир-3 комбинация многих действующих веществ 52 руб --
Эргоферон Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные,антитела к гистамину аффинно очищенные,антитела к CD4 аффинно очищенные 253 руб --
Эхинацея эхинацея пурпурная 21 руб --
Эхинацея-Лубныфарм Эхинацея пурпурная 1400 руб --
Кипбиоферон -- --
Арпетолид -- --
Иммунал плюс С эхинацеи пурпурной травы сок высушенный, аскорбиновая кислота 421 руб --
Виусид 1599 руб --
Исмиген Лизаты бактерий 465 руб --
Полимурамил полимурамил -- --
Моликсан инозина глицил-цистеинил-глутамат динатрия 2999 руб --
Тилаксин тилорон 296 руб --
Эхинацин ликвидум Эхинацеи пурпурной травы сок 160 руб --
Доктор Тайсс Эхинацеи Настойка Эхинацея 202 руб --
Бронхо-Ваксом взрослый Стандартизированный лиофилизат бактериальных лизатов 407 руб --
Эхинацеи настойка Эхинацея 110 руб --
Рузам Экстракт из культуры термофильного штамма золотистого стафилококка 551 руб --
Эхинацея композитум СН Гельземиум семпервиренс, Эхинацея, Сангвинария, Аконитум напеллюс, Туя окциденталис, Сульфур, Стрептококкус гемолитикус-нозод, Фосфорус, Стафилококкус-нозод, Гидраргирум бихлоратум, Токсикодендрон кверцифолиум, Кортизонум ацетикум, Арника монтана, Эупаториум перфолиатум, Ацидум нитрикум, Пульсатилла пратенсис, Эуфорбиум, Фитолакка американа, Гепар сульфурис, Цинкум металликум, Аргентум нитрикум, Ляхезис мутус, Ацидум арсеникозум, Бриония кретика, Баптизия тинктория 858 руб --
Доктор Тайсс Эхинацея экстракт Эхинацеи пурпурной экстракт 199 руб --
Эхинацеи измельченная трава Эхинацеи пурпурной трава -- --
Натур Продукт Эхинацея Экстракт эхинацеи -- --
Доктор Тайсс Эхинацея форте Эхинацея 340 руб --
Анаферон взрослый Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные 288 руб --
Эхинацин Эхинацеи пурпурной травы сок 160 руб --
Биоарон Аскорбиновая кислота,Алоэ древовидного листья,Аронии черноплодной плоды 131 руб --
Галавит суппозитории ректальные аминодигидрофталазиндион натрия 441 руб --
Галавит порошок аминодигидрофталазиндион натрия 482 руб --
Вакцина для профилактики туберкулеза (БЦЖ) вакцина -- --
Вакцина для профилактики туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена (БЦЖ-М) вакцина -- --
Онко БЦЖ вакцина 104800 руб --
Уро-БЦЖ вакцина 19500 руб --
Имунорикс пидотимод 624 руб --
Копаксон-Тева глатирамера ацетат 16500 руб --
Эхинацея-Астрафарм Эхинацея пурпурная -- --
Аксоглатиран ФС глатирамера ацетат -- --
Тимексон глатирамера ацетат 3119 руб --
Глатират глатирамера ацетат 27300 руб --
Копаксон 40 Глатирамера ацетат 18200 руб --
Копаксон Глатирамера ацетат 18200 руб --
Раствор гистамина дигидрохлорида 0,01 % для кожной диагностики аллергических заболеваний гистамина дигидрохлорид -- --
Инфламафертин экстракт плаценты крупного рогатого скота 49900 руб --
Мепакт мифамуртид -- --
Ингалар -- --
Мозобаил плериксафор 250000 руб --
Амик -- --
Амикс -- --
Амиксин тилорон 229 руб --
Амиксин IC тилорон 1400 руб --
Деринат Натрия дезоксирибонуклеат 121 руб --
Эрбисол комбинация многих действующих веществ 8800 руб --
Оцилококцинум гомеопатические потенции различных веществ 3100 руб --
Эхинацея Композитум 858 руб --
Эхинацея-Ратиофарм Эхинацея пурпурная -- --
Иммунал Эхинацея пурпурная 236 руб --
Иммуноплюс Эхинацея пурпурная 1100 руб --
Неовир натрия оксодигидроакридинилацетат 109 руб --
Циклоферон акридонуксусная кислота 19 руб --
Глутоксим глутоксим 765 руб --
Эрбисол Экстра 9100 руб --
Эсберитокс Баптизия красильная, Туя западная, Эхинацея бледная, Эхинацея пурпурная 2700 руб --
Лавомакс тилорон 232 руб --
Лиастен глюкозаминилмурамилпентапептид 12600 руб --
Тималин экстракт тимуса крупного рогатого скота 393 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Нейпомакс цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Нейпомакс и узнать о наличии в аптеке поблизости


Нейпомакс инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Нейпомакс

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения.

Состав
1 мл раствора содержит активное вещество: филграстим 300 мкг (30 млн ЕД.)
вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, натрия гидроксид (натр едкий), сорбитол (сорбит), полисорбат 80, вода для инъекций.

Описание
Прозрачная или слабо опалесцирующая бесцветная или слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: лейкопоэза стимулятор.
Код АТХ: L03А А02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Активным веществом препарата является филграстим – рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ). Филграстим обладает такой же биологической активностью, как и эндогенный человеческий Г-КСФ, и от последнего отличается лишь тем, что представляет собой негликозилированный белок с дополнительным N-концевым остатком метионина. Филграстим, получаемый по технологии рекомбинантной ДНК, выделяют из клеток бактерии Escherichia coli, в состав генетического аппарата которых введен ген, кодирующий белок Г-КСФ.
Филграстим стимулирует образование функционально активных нейтрофилов и их выход в кровь из костного мозга, применяется в лечении больных с нейтропенией различного происхождения.

Фармакокинетика.
Как при внутривенном, так и при подкожном введении филграстима наблюдается положительная линейная зависимость его сывороточной концентрации от дозы. Объем распределения в крови составляет примерно 150 мл/кг.
Среднее значение периода полувыведения филграстима из сыворотки составляет около 3,5 часов, а скорость клиренса равна приблизительно 0,6 мл/мин/ кг.
Непрерывная инфузия филграстима в течение периода до 28 дней больным после аутологичной пересадки костного мозга не сопровождается признаками кумуляции и увеличения периода полувыведения.

Показания к применению.
. Нейтропения, фебрильная нейтропения, вследствие миелосупрессивной цитотоксической химиотерапии по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластического синдрома), с целью сокращения периода нейтропении и частоты фебрильной нейтропении.
. Нейтропения при миелоаблативной терапии с последующей аллогенной или аутологичной трансплантацией костного мозга с целью сокращения продолжительности нейтропении.
. Мобилизация периферических стволовых клеток крови (ПСКК) у доноров и пациентов.
. Тяжелая врожденная, периодическая или идиопатическая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов ≤ 500/мкл) у детей и взрослых с тяжелыми или рецидивирующими инфекциями в анамнезе.
. Стойкая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов ≤ 1000/мкл) у пациентов с развернутой стадией ВИЧ- инфекции (снижение риска бактериальных инфекций при неэффективности или невозможности использования других способов лечения).

Противопоказания
. Повышенная чувствительность к филграстиму или другим компонентам препарата.
. Тяжелая врожденная нейтропения (синдром Костмана) с цитогенетическими нарушениями.
. Применение препарата с целью увеличения доз цитотоксических химиотерапевтических препаратов выше рекомендованных.
С осторожностью
Злокачественные и предопухолевые заболевания миелоидного характера (в т.ч. острый миелолейкоз), серповидно-клеточная болезнь.

Беременность и лактация
Препарат категории С.
Безопасность филграстима для беременных женщин не установлена. При назначении филграстима беременным следует соотнести терапевтический эффект с возможным риском для плода.
Неизвестно, проникает ли филграстим в грудное молоко. Применять филграстим у кормящих матерей не рекомендуется.

Способ применения и дозы.
Нейпомакс можно вводить путем ежедневных подкожных (п/к) инъекций или ежедневных коротких (30-минутных) внутривенных (в/в) инфузий. Также препарат можно вводить в виде 24 часовых внутривенных или подкожных инфузий.
Выбор пути введения должен зависеть от конкретной клинической ситуации, однако в большинстве случаев предпочтителен подкожный путь введения.
Во избежание болевых ощущений, при введении лучше всего ежедневно менять место инъекции.
Стандартные схемы цитотоксической химиотерапии
По 5 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки ежедневно подкожно или в/в капельно в течение 30 мин до тех пор, пока после наступления ожидаемого максимального снижения уровня нейтрофилов, их количество не восстановится до нормального показателя, при достижении которого препарат может быть отменен.
Первую дозу Нейпомакса следует вводить не ранее, чем через 24 часа после окончания курса цитотоксической химиотерапии. Длительность терапии до 14 дней. После индукционной и консолидационной терапии острого миелолейкоза продолжительность применения Нейпомакса может увеличиться до 38 дней в зависимости от типа, доз и использованной схемы химиотерапии.
Обычно преходящее увеличение числа нейтрофилов наблюдается через 1-2 дня после начала лечения филграстимом. Для достижения стабильного терапевтического эффекта прерывать лечение до достижения нормальных значений нейтрофилов после ожидаемого максимального снижения их уровня, не рекомендуется. При абсолютном количестве нейтрофилов превышающем l0000/мкл лечение Нейпомаксом прекращают.
Мuелоаблативная терапия с последующей аутологичной или аллогенной трансплан-тацией костного мозга
Начальная доза - 10 мкг/кг в сутки внутривенно капельно в течение 30 мин или 24 часов, или в виде 24-часовой п/к инфузии.
Первую дозу Нейпомакса следует вводить не ранее, чем через 24 часа после проведения цитотоксической химиотерапии, а при трансплантации костного мозга - не позже, чем через 24 часа.
Длительность терапии не более 28 дней. Суточная доза препарата корригируется в зависимости от динамики содержания нейтрофилов. При абсолютном количестве нейтрофилов более 1000/мкл в течение трех дней подряд дозу Нейпомакса снижают до 5 мкг/кг/сутки. Если при применении этой дозы еще в течение 3-х дней подряд абсолютное количество нейтрофилов превышает 1000/мкл введение Нейпомакса прекращают. Если во время лечения абсолютное количество нейтрофилов снижается до уровня менее 1000/мкл дозу Нейпомакса увеличивают вновь, в соответствии с вышеприведенной схемой.
Мобилизация периферических стволовых клеток крови у больных с опухолевыми заболеваниями
По 10 мкг/кг 1 раз в сутки п/к или путем непрерывной 24-часовой п/к инфузии в течение 6 дней подряд. При этом обычно проводят 2 лейкафереза подряд, на 5-й и 6-й дни. В случае дополнительного лейкафереза введение Нейпомакса следует продолжать до проведения последнего лейкафереза.
Мобилизация ПСКК после миелосупрессивной xимиomepaпии
По 5 мкг/кг в сутки путем ежедневных подкожных инъекций, начиная с первого дня после завершения химиотерапии и до тех пор, пока число нейтрофилов не достигнет нормальных значений.
Лейкаферез следует проводить только тогда, когда абсолютное число нейтрофилов превысит нормальные значения (> 2000/мкл).
Мобилизация ПСКК у здоровых доноров для аллогенной трансплантации
По 10 мкг/кг/сутки п/к в течение 4-5 дней и проведение 1 или 2-х лейкаферезов обычно позволяет получить более 4х106 CD34+ клеток/кг массы тела реципиента. Данных по безопасности и эффективности применения филграстима у здоровых доноров младше 16 и старше 60 лет нет.
Тяжелая хроническая нейтроnения (ТХН)
Нейпомакс назначается в начальной дозе 12 мкг/кг/сутки при врожденной нейтропении и 5 мкг/кг/сутки при идиопатической или периодической нейтропении подкожно однократно или путем нескольких введений ежедневно до тех пор, пока число нейтрофилов не будет стабильно превышать 1500/мкл. После достижения терапевтического эффекта определяют минимальную эффективную дозу для поддержания этого уровня. Через 1-2 недели лечения начальную дозу можно удвоить или наполовину уменьшить, в зависимости от реакции больного на терапию. Впоследствии каждые 1-2 недели можно производить индивидуальную коррекцию дозы для поддержания среднего числа нейтрофилов в диапазоне 1500-10000/мкл. У больных с тяжелыми инфекциями можно применить схему с более быстрым увеличением дозы. Безопасность применения филграстима при длительном лечении больных с ТХН дозами более 24 мкг в сутки не установлена.
Нейтроnения при ВИЧ-инфекциu
Начальная доза 1-4 мкг (0,1 – 0,4 млн ЕД)/кг подкожно 1 раз в сутки до нормализации количества нейтрофилов. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мкг/кг. После достижения терапевтического эффекта, рекомендуется применять Нейпомакс в поддерживающей дозе: по 300 мкг п/к через день. Впоследствии дозы корригируются в каждом индивидуальном случае отдельно для поддержания среднего числа нейтрофилов более 2000/мкл.
Применение в детской практике
Рекомендации по дозированию для больных детского возраста - такие же, как для взрослых.
Пожилые пациенты, пациенты с нарушением функции почек или печени
Коррекция дозы Нейпомакса не требуется.
Указания по разведению
При подкожном введении препарат дополнительно разводить не следует.
При приготовлении раствора для инфузий Нейпомакс разводят только 5 % раствором декстрозы. Разведение 0,9 % раствором натрия хлорида не допускается (фармацевтическая несовместимость).
Нейпомакс в разведенном виде в концентрации от 2 до 15 мкг/мл может адсорбироваться стеклом и пластмассами. В этом случае для предупреждения абсорбции в раствор необходимо добавить сывороточный альбумин человека в необходимом количестве для достижения его концентрации в конечном растворе 2 мг/мл. Для разведенного раствора Нейпомакса в концентрации более 15 мкг/мл добавления альбумина не требуется.
Разводить Нейпомакс до концентрации менее 2 мкг/мл нельзя.

Побочное действие
Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, мышцах и суставах, остеопороз.
Со стороны системы пищеварения: анорексия, диарея, гепатомегалия, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек лица, свистящее дыхание, одышка, понижение артериального давления, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: нейтрофилез и лейкоцитоз (как следствие фармакологического действия филграстима), анемия, тромбоцитопения, увеличение и разрыв селезенки.
Со стороны органов дыхания: респираторный дистресс-синдром взрослых, инфильтраты в легких.
Со стороны сердечно–сосудистой системы: понижение или повышение артериального давления, кожный васкулит.
Со стороны лабораторных показателей: обратимое повышение содержания лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, мочевой кислоты, преходящая гипогликемия после приема пищи; очень редко: протеинурия, гематурия.
Прочие: головная боль, повышенная утомляемость, общая слабость, носовое кровотечение, петехии, узловатая эритема.
Филграстим не увеличивает частоту побочных реакций цитотоксической терапии.

Передозировка.
Влияние передозировки Нейпомакса неизвестно. Через 1-2 дня после отмены препарата число циркулирующих нейтрофилов обычно снижается на 50 %, с возвратом к норме через 1-7 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Безопасность и эффективность введения филграстима в тот же день, что и миелосупрессивных противоопухолевых препаратов не установлены.
Имеются отдельные сообщения об усилении тяжести нейтропении при одновременном назначении филграстима и 5-фторурацила.
Данных о возможном взаимодействии с другими гемопоэтическими факторами роста и цитокинами в настоящее время нет.
Литий, симулирующий выход нейтрофилов, может усиливать действие филграстима.
Фармацевтически не совместим с 0,9% раствором хлорида.

Особые указания
Лечение Нейпомаксом должно проводиться только под контролем врача, имеющего опыт применения колониестимулирующих факторов, при наличии необходимых диагностических возможностей. Процедуры мобилизации и афереза клеток должны проводиться в специализированных медицинских учреждениях.
Безопасность и эффективность применения филграстима у больных с миелодиспластическим синдромом и хроническим миелолейкозом не установлены, в связи с чем при этих заболеваниях применять филграстим не рекомендуется. Особое внимание следует уделять дифференциальному диагнозу между острым миелолейкозом и бластным кризом хронического миелолейкоза.
Перед назначением Нейпомакса больным с тяжелой хронической нейтропенией (ТХН) следует тщательно провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить другие гематологические заболевания такие как апластическая анемия, миелодисплазия и хронический миелолейкоз (перед началом терапии следует обязательно провести морфологический и цитогенетический анализ костного мозга).
При применении филграстима у больных с ТХН были отмечены случаи развития миелодиспластического синдрома и острого миелобластного лейкоза. Несмотря на то, что связь развития этих заболеваний с применением филграстима не установлена применять препарат при ТХН следует с осторожностью под контролем морфологического и цитогенетического анализа костного мозга (1 раз в 12 месяцев). При появлении цитогенетических аномалий в костном мозге следует тщательно оценить риск и пользу дальнейшей терапии филграстимом. При развитии МДС или лейкоза Нейпомакс следует отменить.
Лечение Нейпомаксом следует проводить под регулярным контролем общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов (перед началом терапии и далее 2 раза в неделю при стандартной химиотерапии и не менее 3 раз в неделю при мобилизации ПСКК с или без последующей трансплантации костного мозга). При применении Нейпомакса для мобилизации ПСКК, препарат отменяют при превышении количества лейкоцитов 100000/мкл. При стабильном количестве тромбоцитов менее 100000/мкл рекомендуется временно отменить терапию филграстимом или уменьшить его дозу.
Филграстим не предотвращает обусловленную миелосупрессивной химиотерапией тромбоцитопению и анемию.
Во время лечения Нейпомаксом следует регулярно проводить анализ мочи (для исключения гематурии и протеинурии) и контролировать размеры селезенки.
Филграстим следует применять с осторожностью у больных с серповидно-клеточной болезнью в связи с возможным развитием выраженного увеличения количества серповидных клеток.
Безопасность и эффективность применения препарата у новорожденных и больных с аутоиммунной нейтропенией не установлены.
Больным с сопутствующими костной патологией и остеопорозом, получающим непрерывное лечение Нейпомаксом более 6 месяцев, показан контроль за плотностью костной ткани.
Влияние филграстима на реакцию «трансплантат против хозяина» не установлено.

Форма выпуска.
Раствор для внутривенного и подкожного введения, 300 мкг (30 млн ЕД) в 1 мл.
По 1,0 мл (300 мкг, 30 млн ЕД) или 1,6 мл (480 мкг, 48 млн ЕД) в стеклянных флаконах, укупоренных пробками из резиновой смеси с обкаткой алюминиевыми колпачками.
5 флаконов, уложенных в контурную упаковку из пленки поливинилхлоридной вместе с инструкцией по применению, помещают в пачку из картона.

Условия хранения.
Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 оС. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не применять позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»
450077 г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,
телефон/факс (347) 272 92 85
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства